אנשים בישראל המתמודדים עם נכות רפואית אשר פוגעת בכושר ההשתכרות שלהם, עשויים להיות זכאים לקצבת נכות כללית מהמוסד לביטוח לאומי. אולם, הליך הגשת התביעה לקצבת נכות כללית בביטוח לאומי, הוא הליך מורכב, שיהיה קשה לצלוח אותו ללא סיוע משפטי מקצועי. זהו המקום בו נכנס לתמונה עורך דין לענייני ביטוח לאומי נכות כללית.
מהי קצבת נכות כללית?
קצבת נכות כללית, הינה קצבה חודשית המשולמת על ידי המוסד לביטוח לאומי לאנשים שאינם מסוגלים לעבוד באופן מלא עקב מגבלות רפואיות. קצבה זו נועדה לספק סיוע כלכלי לאנשים עם מוגבלות, על מנת לאפשר להם להתקיים בכבוד ולשפר את איכות חייהם. הקצבה יכולה להינתן לתקופה זמנית או לצמיתות.
תביעת נכות כללית ביטוח לאומי – מי זכאי לתבוע?
מבוטחים בעלי נכות רפואית ותפקודית, הפונים בתביעה לקצבת נכות כללית ומתקשים לממש את זכויותיהם מול המוסד לביטוח לאומי, יכולים להפיק תועלת רבה מליווי וייצוג של עורך דין ביטוח לאומי נכות כללית. עורך דין מנוסה ומקצועי מכיר את ההתנהלות מול המוסד לביטוח לאומי והוא ידע טוב יותר כיצד לפעול, על מנת שהתובע יוכל למצות את מלוא זכויותיו ויקבל את קצבת הנכות המגיעה לו.
גברים ונשים זכאים לקבל קצבת נכות כללית, במידה והם:
- תושבי ישראל, בגירים מעל גיל 18, אך מתחת לגיל הפרישה.
- תושב שאינו עובד כלל או בעל הכנסה חודשית הנמוכה משיעור של 60% מהשכר הממוצע וסך של 7,522 ₪ ( נכון לתאריך 01/01/2024 ).
- הוועדה הרפואית מטעם הביטוח הלאומי, קבעה להם נכות רפואית בשיעור 60% לפחות, או לחלופין 40% לפחות – אם אחד ממגוון הליקויים הרפואיים, מקנה לו זכאות לנכות בשיעור של 25% לפחות.
- אין באפשרותם להשתכר כלל או שיכולתם להשתכר ירדה בשיעור של 50% לפחות ונקבעה להם דרגת אי כושר בשיעור של 60%, 65%, 74% או 100%.
אילו שירותים עורך דין לענייני ביטוח לאומי נכות כללית יכול לספק?
בין השירותים שעורך דין ביטוח לאומי נכות כללית מספק ללקוחותיו, ניתן למנות:
- ייעוץ משפטי – עורך דין ביטוח לאומי, מעניק ייעוץ משפטי מקיף ומקצועי לכל שלב ושלב בתהליך התביעה, החל מהגשת הבקשה הראשונית.
- ליווי ותמיכה – עורך דין ביטוח לאומי מלווה את המבוטח לאורך כל התהליך ומדריך אותו, בכל שלב ושלב. לאורך כל ההליך המשפטי עורך הדין מעניק גם תמיכה רגשית שכן מדובר בהליך משפטי ארוך ומורכב.
- תיעוד ואיסוף מסמכים – עורך הדין יפנה את המבוטח לכל הרופאים הרלוונטיים, על מנת למקסם את הצלחת התביעה ויהיה אחראי על איסוף המסמכים הרפואיים והפיננסיים הנלווים להגשת התביעה.
- הכנה לוועדה רפואית – עורך הדין יסייע למבוטח להבין את ההליך בוועדה הרפואית בביטוח לאומי, להיערך לשאלות חברי הוועדה ולבדיקה הרפואית ולהכין את המסמכים הרלוונטיים, על מנת להגדיל את סיכויי ההצלחה בתביעה.
- ייצוג בוועדה רפואית – עורך דין ביטוח לאומי יתלווה למבוטח בוועדה הרפואית, ייצג אותו ויגן על זכויותיו.
- הגשת ערר – במקרים בהם החלטת הוועדה הרפואית בביטוח לאומי, אינה עולה בקנה אחד עם מצבו של המבוטח בפועל ולדעת עורך הדין מגיעים לו אחוזי נכות גבוהים יותר, הוא יגיש ערר לוועדה הרפואית העליונה וייצג את המבוטח בוועדה הרפואית.
בהתאם לאמור לעיל, אם אתם שוקלים להגיש תביעה לנכות כללית בביטוח לאומי, מומלץ לפנות כמה שיותר מהר להתייעצות עם עורך דין ביטוח לאומי נכות כללית מקצועי ומנוסה.
הצלחת תביעת נכות כללית מול ביטוח לאומי – כיצד עו"ד יכול לסייע?
תביעת נכות כללית כמו הרבה תביעות ביטוח לאומי, הינה הליך מורכב, שיכול להיות קשה ומייגע עבור אנשים רבים. אולם עורך דין ביטוח לאומי יכול לסייע מאוד להצלחת התביעה ומעבר. מלבד קבלת קצבת נכות כללית, עורך דין ביטוח לאומי יכול לעזור במימוש מלוא הזכויות מול הביטוח הלאומי לרבות הגשת בקשת עזרה בשירותי שיקום, הגשת בקשה לקבלה ומימון של עזרים רפואיים והטבות נוספות המגיעות לבעלי מוגבלויות בישראל שאדם מן היישוב לא בהכרח מודע לקיומן.
הליך מזורז לתביעת נכות כללית
ההליך מול הביטוח לאומי לקבלת קצבת נכות כללית, הינו הליך מורכב הנמשך לרוב מספר חודשים. אך אנשים בעלי נכות קשה, זכאים לטיפול מהיר בעניינם מפאת מצבם כמובן ולכן התביעות שלהם נידונות במסלול מהיר הנמשך 30 ימים בלבד.
למסלול זה זכאים:
- חולים במחלה ממארת
- חולים במצב סופני
- חולים במחלות קשות או זיהומיות עם טיפול פעיל
- אנשים בעלי מחלות נפשיות או בעלי מוגבלות שכלית בעלי אחוזי נכות גבוהים.
האם ניתן לערער על החלטת הביטוח הלאומי?
מבוטח המעוניין לערער על ההחלטה הנוגעת לדרגת אי הכושר או לאחוזי הנכות הרפואית שקבעה לו הוועדה הרפואית, זכאי להגיש ערעור בכתב לוועדה רפואית לעררים של ביטוח לאומי או לוועדה רפואית אי כושר של ביטוח לאומי בתוך 60 ימים ממועד קבלת התשובה לידיו.
החלטת הוועדה הרפואית לעררים בדבר הנכות הרפואית והחלטת הוועדה לעררים בדבר דרגת אי הכושר, הן סופיות ולא ניתן לערער עליהן. האפשרות היחידה לערער עליהן, היא במידה וישנה סוגיה משפטית הקשורה בקבלת ההחלטה. במקרים אלה יוגש הערעור אל בית הדין לעבודה.
מהו סכום קצבת נכות כללית?
סכומי קצבת הנכות הכללית, נכון לתאריך 01/01/2024, נעים בין 2,476 ₪ לקצבה חלקית לבעלי דרגת אי כושר בשיעור 60% לבין 4,291 ₪ לקצבה מלאה לבעלי דרגת אי כושר בשיעור 100%. הקצבה משולמת בדרך כלל ב- 28 לכל חודש.
איך לבחור עורך דין לענייני ביטוח לאומי נכות כללית?
כאשר בוחרים עורך דין ביטוח לאומי נכות כללית, חשוב לבחון את הקריטריונים הבאים:
- ניסיון: חשוב לבחור בעורך דין בעל ניסיון בתחום תביעות הנכות. עורך דין אשר מכיר את הנהלים והדרישות של המוסד לביטוח לאומי.
- מקצועיות: חשוב לבחור עורך דין נכות כללית מקצועי, אשר ידע להסביר את התנהלות התביעה ללקוח בגובה העיניים ולהגן על זכויותיו בנחישות.
- זמינות ושירותיות: בחיפוש אחר עו"ד ביטוח לאומי, חשוב לשים לב כי הוא יהיה זמין עבורכם לענות על שאלות הקשורות בניהול תיק התביעה, תוך מתן מענה רגיש ואנושי עם הקפדה על עדכונים שוטפים לאורך כל התהליך.
- מוניטין: חשוב לבחור בעורך דין ביטוח לאומי בעל מוניטין טוב, אשר זוכה לשבחים מלקוחותיו.
על חשיבות הייצוג של עורך דין ביטוח לאומי נכות כללית מנוסה
ייצוג של עו"ד ביטוח לאומי נכות כללית, יכול להגדיל את סיכויי התובע למצות את מלוא הזכויות שלו בביטוח לאומי ולקבל קצבת נכות כללית והטבות נוספות. עורך דין בעל ניסיון בתחום תביעות הנכות, מכיר היטב את הנהלים, התקנות, החוזרים והדרישות העדכניות ביותר של המוסד לביטוח לאומי. הוא יכול לסייע לתובע לאסוף את כלל המסמכים הרלוונטיים ולהכין את תיק התביעה בצורה הטובה ביותר.
עו"ד יכול גם לסייע לתובע להבין את ההתנהלות בוועדה הרפואית, ולהכין את המסמכים הרלוונטיים לקראת ההופעה בפניה. בנוסף, עורך דין יכול לייצג את התובע בוועדה הרפואית ולהבטיח שקולו יישמע כראוי. במקרים מסוימים, ייצוג של עורך דין ביטוח לאומי המתמחה בתביעות נכות כללית, יכול להיות מהותי להצלחת התביעה. לדוגמה, במקרים בהם התובע סובל ממגבלות רפואיות מורכבות או במקרים בהם המוסד לביטוח לאומי מסרב להכיר בדרגת הנכות או אי הכושר המתאימה למבוטח, ייצוג של עורך דין תביעות נכות מיומן, יכול לסייע בקבלת הקצבה המגיעה לתובע.
תביעת נכות כללית ביטוח לאומי – עושות סדר בבירוקרטיה
הליך הגשת תביעה לקצבת נכות כללית הוא הליך מורכב, שיכול להיות מאתגר עבור אנשים עם מוגבלות. ייצוג של עורך דין מומחה לביטוח לאומי, יכול להגדיל את סיכויי המבוטח לקבל את הקצבה המגיעה לו, ולסייע לו לקבל את הסיוע הכלכלי שהוא זקוק לו כדי להתקיים בכבוד ולשפר את איכות חייו.
אם אתם זקוקים לסיוע במיצוי זכויותיכם הרפואיות, פנו עוד היום למשרד עו"ד חדיד-הלד. משרדנו יעניק לכם את הייעוץ והייצוג המקצועי ביותר, כדי שתוכלו לקבל את מלוא הפיצוי המגיע לכם – ובהקדם.
