תושב ישראל הנמצא בישראל מגיל 3 ועד גיל פרישה, יכול להיות זכאי לקצבת ניידות ולהטבות הנלוות לה, באם וועדה רפואית של משרד הבריאות, קבעה לו אחוזי מוגבלות בניידות עקב ליקוי ברגליו ובהתאם לרשימה של ליקויים. גמלת ניידות מאת ביטוח לאומי היא למעשה קצבה שמוענקת לתושבים שמוגבלים בניידותם באופן כזה או אחר. אך מהם הליקויים בגינם מוענקת קצבת הניידות? ומהם ההטבות והתגמולים לפי שיעור אחוזי המוגבלות? מיד נסביר הכל.
מהי רשימת הליקויים המקנים זכאות לקצבת ניידות?
רשימת הליקויים המקנים זכאות לקצבת ניידות, הנה רשימה סגורה וכוללת:
- שיתוקים
- קטיעות
- קשיונות
- נקיעות
- מפרקים מדומים
- הגבלת כושר תנועה
- קיצור גפה
- אי ספיקה בעורקי הרגליים
- הפרעות במערכת כלי הלימפה
- מומים מלידה
- נמיכות קומה
מה עלי לעשות אם אני סבור שאני עומד בתנאי הזכאות?
מבוטח הסבור כי הנו עומד בתנאי הזכאות לקצבת ניידות וההטבות הנלוות, יגיש בקשה לבדיקה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות, ללשכת הבריאות המחוזית במקום מגוריו. המבוטח יזומן לוועדה רפואית בכדי שתבחן האם מצבו תואם לאחד הסעיפים ברשימת הליקויים ואם אכן מצבו תואם לאחר מהסעיפים, היא תקבע את שיעור המוגבלות בניידות ואת אחוזי הנכות המגיעים לו ובהתאם לסעיף הרלוונטי התואם למצבו.
לאחר קביעת שיעור המוגבלות בניידות, יש להגיש בקשה לקבלת הטבות בניידות לביטוח הלאומי במקום מגוריו. את הבקשה והתביעה לביטוח הלאומי, יש להגיש לא יאוחר מ-60 ימים מיום קבלת החלטת הוועדה הרפואית של משרד הבריאות.
לאלו הטבות זכאי אדם המוגבל בניידות?
סוגי ההטבות הניתנות לאדם מוגבל בניידות, שונים וניתנים על פי רוב, למי שבבעלותו רכב או למי שמתכנן לקנות רכב, אך גם מי שאין בבעלותו רכב יכול להיות זכאי לקצבה כחסר רכב. הרף לקבלת ההטבות למבוטח בעל רישיון נהיגה, הוא ששיעור המוגבלות בניידות שנקבע לו הנו 40% ולמבוטח שאין לו רישיון נהיגה הוא ששיעור המוגבלות בניידות שנקבע לו הנו 60%. סוגי ההטבות הם: הלוואה עומדת למי שקונה רכב ראשון או להחלפת הרכב שבבעלותו, הלוואה למי שקונה רכב חדש, הלוואה לרכישת אביזרים לרכב ועוד.
סכום הקצבה משתנה, בהתאם לאחוז המוגבלות שנקבע למבוטח, סוג וגודל הרכב המתאים שנקבע לו, האם הוא בעל רישיון נהיגה, האם הוא עובד או לא, המרחק מביתו לעבודה, שימוש בכיסא גלגלים ועוד.
מהו הליך בדיקה מחדש בנוגע לקצבת ניידות מאת הביטוח הלאומי?
אם חלה החמרה במצבו של המבוטח מאז הבדיקה הראשונה, הוא יוכל להיבדק בשנית אם חלפו 12 חודשים מיום שנבדק בוועדה הקודמת ועליו להגיש שוב בקשה למשרד הבריאות.
אם טרם חלפו 12 חודשים מיום שהמבוטח נבדק בוועדה הקודמת, על המבוטח לפנות לביטוח הלאומי, בצירוף תיעוד עדכני ורופא המוסד יחליט אם יש החמרה ובמידה והוא סבור שכן, עניינו של המבוטח יועבר שוב ללשכת הבריאות לצורך בדיקה חוזרת.
אל תוותרו על ייצוג של עורך דין לענייני ביטוח לאומי המתמחה בקצבת ניידות
אופן הגשת התביעה וצירוף המסמכים הרלוונטיים, הנו מהותי ביותר וההליך כולל הופעה בוועדות רפואיות והתנהלות מול משרד הבריאות והביטוח הלאומי ולפיכך, מומלץ מאוד! להסתייע בעורך דין קצבת ניידות, בעל ניסיון מוכח והבקיא בחוק הביטוח הלאומי ובתקנות הביטוח הלאומי.
למה אנחנו?
אנו עורכות דין וותיקות ובעלות ניסיון רב של כשני עשורים בתחום הביטוח הלאומי. אנו בקיאות בפן הרפואי ומתייעצות עם מומחים רפואיים בתחומים שונים. אנו בעלות ידע מקצועי ומשפטי ומכירות היטב את כל החוקים והתקנות הרלוונטיות. אנו יודעות להתמודד באופן מקצועי ויסודי מול הטענות המועלות על ידי הביטוח הלאומי בעת דחייתו את תביעות המבוטחים ואנו מלוות את הלקוח באופן אישי וצמוד, החל מהשלב הראשוני ועד לקבלת ומיצוי מלוא הזכויות המגיעות לו מהמוסד לביטוח לאומי, ולרבות בוועדות הרפואיות, וועדות ערר ובבית הדין לעבודה.
הנכם מוזמנים לפנות אל משרדנו, חדיד – הלד עורכי דין לביטוח לאומי, אנחנו כאן בשבילכם!
