טופס בל/213 מיועד לשימוש על ידי בני משפחה תלויים (אלמן/ה, ילדים, הורים או אחרים) של מי שנפטר כתוצאה מתאונת עבודה או מחלת מקצוע. מטרת הטופס היא לאפשר לתלויים להגיש תביעה לגמלת תלויים מהמוסד לביטוח לאומי, בהתאם לחוק.
מתי נדרש טופס בל' 213?
- במקרה של פטירת עובד עקב תאונת עבודה או מחלת מקצוע.
- כאשר בן/בת הזוג, הילדים או ההורים היו תלויים כלכלית במנוח.
- במקרה בו נגרם המוות כתוצאה מתאונת דרכים במהלך העבודה או בדרכה.
- כאשר מבקשים למצות את זכויות התלויים בביטוח הלאומי.
מסמכים שחובה לצרף
- תעודת פטירה בה מצוינת סיבת הפטירה.
- מסמכים רפואיים רלוונטיים: סיכום אשפוז, דו"ח מד"א, דו"ח חדר מיון.
- לאלמן – אישור על הכנסות מכל מקור.
- לאלמנה בהריון – תעודה רפואית על מצב ההריון.
- אישורי שכר, תלושי שכר או דוחות מע"מ – בהתאם למעמד התעסוקתי של המנוח.
- אישורי מעסיק או מסמכים נוספים לפי הצורך.
שלבי הטיפול בתביעה
- מילוי טופס בל/213 וצירוף כל המסמכים הנדרשים.
- הגשה לאחת מהאפשרויות:
- באמצעות אתר הביטוח הלאומי → שליחת מסמכים.
- בדואר, בפקס או בתיבת שירות בסניף.
- בחינת התביעה על ידי הביטוח הלאומי והפניה לוועדות או בדיקות נוספות במידת הצורך.
דגשים חשובים
- לא תשולם גמלה רטרואקטיבית ליותר מ־12 חודשים אחורה ממועד הגשת התביעה.
- ניתן להגיש במקביל תביעה לקצבת שאירים (טופס בל/410).
- מסירת מידע חסר או שגוי עלולה לגרום לעיכוב או שלילה של הזכאות.
מבנה הטופס – חלקים עיקריים
| חלק בטופס | מה כולל? | מי ממלא? |
|---|---|---|
| פרטי המנוח | פרטי זהות, מצב משפחתי, מעמד תעסוקתי, פרטי מקום העבודה | מגיש התביעה |
| פרטי הפגיעה | נסיבות הפגיעה, תאריך, מקום, סוג תאונה | מגיש התביעה |
| פרטי תלויים | בן/בת זוג, ילדים עד גיל 24, הורים או אחרים שהיו תלויים במנוח | מגיש התביעה |
| פרטי שכר | אישור המעסיק או דוחות עצמאי על הכנסות | המעסיק/מגיש התביעה |
| פרטי חשבון בנק | חשבון להעברת הגמלה | מגיש התביעה |
| הצהרות | הצהרה על נכונות הנתונים, ויתור על סודיות רפואית | מגיש התביעה |
קשר להליך מול ביטוח לאומי
גמלת תלויים נחשבת לאחת מהקצבאות המרכזיות שמעניק הביטוח הלאומי למשפחות של נפגעי עבודה. הטופס מהווה את הבסיס לבחינת הזכאות, ועל סמכו מחליט המוסד אם להכיר בבני המשפחה כ"תלויים" ולהעניק להם קצבה חודשית.
זקוקים לעזרה בהגשת טופס בל/213 או בליווי מקצועי מול הביטוח הלאומי?
במשרדנו, חדיד-הלד עורכות דין לביטוח לאומי, אנו מתמחות בליווי משפחות נפגעי עבודה, בהכנת תביעות ובהבטחת קבלת מלוא הזכויות.
לייעוץ ראשוני ולסיוע בהגשת התביעה, צרו קשר.
